Їх симптоми дуже схожі, до того ж приблизно в третині випадків аналізи виявляють декілька збудників одночасно - змішану форму інфекції.
А починається все з дисбалансу сил на мікроскопічному фронті. Адже в піхві існує власна система мікробіологічного захисту, який надійно захищає жіночий організм від всіляких збудників, - починаючи з грибка кандиди, що викликає відносно нешкідливу молочницю, і закінчуючи тріхомонадамі і гонококами, здатними спровокувати венеричні захворювання.
Про те, щоб інфекція не проникла в піхву, піклуються цілющі лактобактерії. Вони виробляють молочну кислоту і ряд інших речовин, що створюють кислую середовище в інтимному місці, яке органічно не переносять мікроскопічні вороги, що викликають вагініти. Але лактобактерії - великі пестуни. Вони гинуть при стресі і ослабленні імунітету, а також із-за прийому антибіотиків і гормональних контрацептивів, ендокринного дисбалансу, викликаного дисфункцією яєчників, при хворобах шлунку, кишечника, підшлункової і щитовидної залоз, використанні внутріматочних спіралей, спринцювань і вагінальних «душей». До чинників риски також відносяться зайва вага, гарячі ванни, лужні (сильно пінисті) гелі для інтимної гігієни. Мало того, корисні мікроби можуть начисто вимерти, якщо ви дуже довго не міняли тампон або прокладку або носите щільно облягаючі брюки і білизну з синтетики, під якими тіло не дихає, а кисень не проникає до тканин (він життєво необхідний корисним лактобактеріям, а шкідливі мікроорганізми його на дух не переносять).
Місце порожньо не буває
Місце зниклих лактобактерій займають так звані анаеробні мікроорганізми, які замість корисної кислоти виробляють шкідливий луг. У лужному середовищі збудники вагінальних інфекцій розцвітають пишним кольором, а білки, які виробляють клітки слизистої оболонки піхви, починають розкладатися і набувають неприємного запаху. Він посилюється після сексу - адже сперма теж має лужне середовище.
Паління, свербіння, незвичайні виділення з піхви... Якщо з'явилися подібні симптоми, не лякайтеся - вони не завжди свідчать про наявність вагиноза. У наявності картина дисбактеріозу піхви (гінекологи називають його бактерійним вагинозом). При вагинозе слизова оболонка статевих органів ще не запалена, а значить, вагініту в класичному сенсі цього слова поки немає. Але він дуже скоро розвинеться, якщо не прийняти відповідних мерів.
Молоко із запахом риби
Характерна ознака бактерійного вагиноза - рясні рідкі виділення білястого кольору (білі) однорідної структури, що пахнуть рибою. Їх буває так багато (особливо після сексуального контакту), немов в піхві вилили чашку молока. Постійний дискомфорт - свербіння, паління, роздратування, відчуття надлишку волога, яка турбує при більшості запальних захворювань піхви, з часом втрачає гостроту. При бактерійному вагинозе «с стажем» жінка звикає з цими відчуттями. А іноді вони із самого початку практично непомітні: все залежить від індивідуальної чутливості до дратівливої дії лужних вагінальних виділень.
Чоловік ні в чому не винен
Вагиноз не передається статевим шляхом: це не інфекція, а всього лише хворобливий стан, при якому порушена вагінальна мікрофлора. Деякі мікроорганізми, сприяючі розвитку вагиноза, наприклад, гарднерелли, виявляються у 50-60% здорових жінок, хоча і в значно меншій кількості, чим у хворих. Вагиноз з однаковою частотою виявляють у дів (12%) і їх одноліток, що мали сексуальні контакти (15%). Отже не грішите на свого чоловіка - це не він «нагородив» вас цією хворобою.
Як відновити захист
Бактерійний вагиноз порушує захисні властивості піхви. Якщо в нього потрапляють хвороботворні збудники, запальні захворювання (вагініти) спалахують тут так само легко, як торф'яники в засуху від випадково кинутого сірника. А згасити вогонь запалення, що протікає на фоні вагиноза, набагато складніше: як правило, такі вагініти набувають важкої течії. Погано і те, що одна інфекція часто нашаровується на іншу: у кожному третьому випадку такий вагініт викликаний двома або більш мікроорганізмами.
Існує немало препаратів, поновлюючих вагінальну мікрофлору, які випускають у вигляді вагінальних свічок, гелів і мазей. Краще, якщо їх підбере гінеколог і само лікування проходитиме під його контролем. Пройшло вже 2-3 дні, а хворобливі симптоми не зникають і навіть посилюються? Зв'яжіться з лікарем, не чекаючи закінчення курсу. Можливо, він замінить препарат або використає іншу схему лікування. Або залишить все, як є, якщо опиниться, що посилення свербіння і паління в піхві пов'язане з вагинальнимі свічками або кремом - майже всі місцеві засоби спочатку загострюють дискомфорт, але неприємні відчуття швидко проходять. Через 3 місяці потрібно відвідати гінеколога для контрольного обстеження. У 30% жінок протягом цього терміну вагиноз поновлюється. Тоді доктор призначить додатковий курс лікування, допоможе виявити і усунути провокуючі чинники.
Вагиноз виникає у 75% жінок, страждаючих дисбактеріозом кишечника, при якому буває нестійкий стілець, підвищене утворення газів, схильність до харчової алергії. Якщо у вас є подібні скарги, зробіть візит не тільки гастроентерологові, але і гінекологові. Щоб підтвердити наявність вагиноза, лікар візьме мазок з піхви. Адже у половини страждаючих ним жінок вагиноз протікає безсимптомний. Але все це до певного часу - в критичний момент він може привести до серйозних ускладнень. Наприклад, перешкодити зачаттю, привівши до безпліддя, або порушити нормальний перебіг вагітності, а також створити сприятливі умови для запальних і онкологічних захворювань жіночих статевих органів.