трохи поговоримо про те, яка фізіотерапія при жіночих запальних захворюваннях. Фізичні фактори володіють різноманітними фізіологічними і лікувальними діями, впливають на різні ланки патогенезу захворювання, надаючи протизапальний, розсмоктуючий, бактеріостатичний та дегідратувальний ефекти. При призначенні фізіотерапевтичних процедур враховуються індивідуальні особливості і реактивність організму, характер порушень органів і систем, ступінь алергізації. В обгрунтуванні показань до раціонального використання фізичних факторів в загальному лікувальному комплексі важливе значення має визначення ступеня тяжкості і характеру перебігу хвороби, її активності та наявності супутніх захворювань. Вони включаються в загальний лікувальний комплекс поряд з медикаментозною терапією, раціональним режимом дня і харчування.
При гострих захворюваннях фізіотерапевтичні процедури через гуморальні механізми і центральну нервову систему в комплексі з іншими заходами повинні сприяти стиханню явищ токсикозу, посиленню захисних сил організму, зменшенню алергічних реакцій і ліквідації патологічного процесу в більш короткий час.
При хронічних хворобливих процесах фізіотерапевтичні заходи призначаються більш інтенсивно і спрямовані на ліквідацію залишкових патологічних явищ і нормалізацію вже істотно порушених функцій різних органів і систем.
При етапному лікуванні важливе значення має комплексне застосування ряду фізичних факторів, що сприяють підвищенню саногенетіческіх механізмів і раціональної перебудови організму.
Фізіотерапія при жіночих запальних захворюваннях. Електролікування. Електролікування включає застосування з лікувальною і профілактичною метою різних видів струму і магнітних полів. Розрізняють тканини з великим вмістом іонів (солей) - хороші провідники електричного струму (кров, лімфа, м'язи, паренхіматозні органи) і з малим - погані провідники (епідерміс, волосся, жир, фасції, сухожилля, кісткова і мозкова тканини). Тому електричний струм між двома електродами на тілі людини проходить не прямолінійно, а нерідко з відхиленнями в сторони. Найбільша енергія струму витрачається при проходженні через високий опір, і в цих місцях в значній мірі проявляється безпосередня дія електричного струму. Якщо по шляху руху струму є певні ділянки опору, то біля них скупчуються іони і утворюються віртуальні полюса, що отримало назву поляризації. Воно в значній мірі збільшує опір тканин постійному струму.
Фізіотерапія при жіночих запальних захворюваннях. Струм називають постійним, якщо електричні заряди переміщаються тільки в одному напрямку. Якщо такий струм не змінює своєї величини (сили), його називають гальванічним, якщо ж він періодично переривається, називають імпульсним. Електричний струм, періодично змінює свій напрямок на протилежне, називають змінним (синусоїдальною).
Для лікувальних і діагностичних цілей з низькочастотних струмів частіше застосовують струми з частотою до 100 Гц, з струмів середніх звукових частот - інтерференційні і синусоїдальні модульовані з частотою 4-5 кГц і з області високих частот широко використовують струми Д Арсонваль (150-300 кГц).
Методи електролікування розрізняються по величині напруги і частоті коливань струму або поля, які використовуються для хворого. В залежності від напруги розрізняють струми або поля низької і високої напруги і від частоти коливань - струми або поля низької, високої, ультрависокої і надвисокої частоти.
Електричні струми низької напруги. Гальванізація - це лікувальна процедура, заснована на використанні постійного, що не змінюється по величині електричного струму малої сили (до 50мА) і низької напруги (30-80 В), який пропускається через певні ділянки тіла. В результаті рефлекторних реакцій і за рахунок гістаміноподібну речовин, що утворюються під впливом струму, розширюються кровоносні судини і шкіра ги-перемир'я. Внаслідок цього поліпшується обмін речовин, збільшується число мітозів, і стимулюються відновні процеси в тканинах. Зміна іонного складу тканин призводить до того, що біля катода збільшується проникність клітинних мембран, підвищуються обмінні процеси, збудливість і чутливість нервових закінчень; біля анода ж відбуваються зворотні процеси.
В залежності від локалізації впливу і дозування гальванізації можна отримати різні впливи на організм. Застосування гальванічного струму на поперекову область і передню поверхню стегон у верхній їх третини стимулює кровообіг і трофічні процеси в області малого тазу і функцію вегетативних центрів поперекового відділу спинного мозку. Процедури гальванізації проводять щодня або через день, на курс 15-20 сеансів.
Протипоказаннями до гальванізації є: наявність (або підозра) злоякісних новоутворень, гострі запальні або гнійні процеси, виражена декомпенсація серцевої діяльності, поширені захворювання шкіри, схильність до кровотеч, індивідуальна непереносимість гальванічного струму.
Фізіотерапія при жіночих запальних захворюваннях. Лікарський електрофорез - метод, заснований на одночасному впливі на організм постійного електричного струму і вводяться при цьому лікарських речовин. Сутність його полягає в тому, що нейтральні молекули солей і інших складних з'єднань при розчиненні у воді дисоціюють на позитивно і негативно заряджені іони, і в процесі гальванізації негативно заряджені іони переміщуються до позитивного електрода. І хоча в організм при цьому надходить невелика кількість лікарської речовини, ефективність його підвищується як за рахунок зміненої електричним струмом реактивності організму і адсорбційної здатності тканин, так і у зв'язку з переходом з неактивного стану за рахунок звільнення від білка в активну. Метод електрофорезу дозволяє сконцентрувати дію лікарських речовин на невеликому обмеженій ділянці тіла і зменшити або позбутися їх небажаних побічних ефектів.
Іони кальцію використовують при запальних процесах, порушенні кальцієвого обміну, з метою десенсибілізації; іони йоду - при ендокринних порушеннях, запальних процесах, невритах; іони магнію або цинку - для дії на трофічні процеси, поліпшення епітелізації; новокаїн-електрофорез - для болезаспокійливого ефекту, при невралгіях.
Електричні струми високої напруги. Дарсонвалізація - це вплив імпульсним струмом високої частоти при високій напрузі (від одиниць до десятків тисяч вольт) і невеликій силі (декілька міліампер). Метод надає збудливу дію на рецептори шкіри і більш глибоких тканин, звідки імпульси надходять у центральну нервову систему, де в основному в підкірковому відділі формуються реакції на вплив. Відбувається розслаблення мускулатури, судин, поліпшується живлення тканин і стінок кровоносних судин, припиняються болі, особливо пов'язані з порушенням харчування.
Індуктотермія - при цьому методі струми високої частоти пропускають по ізольованому кабелю, який розташовується поблизу від певної ділянки тіла. Виникає навколо кабелю змінне магнітне поле, пронизуючи тіло хворого, наводить у ньому вихрові струми, що призводять до утворення тепла. Відзначається тривалий ендогенне підвищення температури на глибині тканин 4-6см, при цьому виникає глибока гіперемія, посилюється крово-і лімфообіг, підвищується обмін речовин, зменшується збудливість центральних та периферичних відділів нервової системи. Все це є основою протизапальної та спазмолітичної дії.
Електричні і магнітні поля. Електричне поле ультрависокої частоти проявляється в тому, що певні ділянки тіла поміщають в змінне електричне поле між двома ізольованими пластинами, в яких проходить струм змінної напруги та ультрависокої частоти (30-200 МГц).Під впливом змінного електричного поля здійснюють коливальні рухи електрично заряджені частинки тіла - іони, в результаті тертя яких і ударів об навколишнє середовище утворюється тепло, більшою мірою у тканинах з поганою провідністю електричного струму. Під впливом електричного поля УВЧ відзначаються розширення кровоносних судин і поліпшення кровотоку, посилення імунобіологічних процесів, особливо фагоцитарної діяльності лейкоцитів, прояв бактеріо-статичної, заспокійливого і болезаспокійливого дій.
Магнітотерапія - застосування в лікувальних цілях постійного, змінного та імпульсного магнітних полів.
Постійне магнітне поле - сутність його дії на тіла-провідники, в тому числі і на тканини людини, полягає в тому, що воно робить вплив на рухомі в тілі електрично заряджені елементи - іони, електрони, дипольні молекули.
Змінне магнітне поле низької частоти виникає навколо витків котушки, по якій протікає змінний струм низької частоти. У тканинах виникають вихрові струми і утворюється тепло.Тепло і електричні процеси викликають біохімічні та фізико-хімічні зрушення, а разом з тим і перебудову функціональних процесів: посилення крово-і лімфообігу, активізацію обмінних процесів, зниження больової чутливості, протизапальну дію.
Змінне магнітне поле високої частоти являє собою частину електромагнітного поля високої частоти. В організмі енергія змінного магнітного поля поглинається переважно тканинами з хорошою електропровідністю, а потім реалізується в основному в процесах іонної провідності і у формуванні резонансних коливань внутрішньоклітинних елементів. Це призводить до утворення тепла і осциляторні ефекту. У тканинах виникає глибока гіперемія, підвищується лімфо-і кровообіг, активізуються процеси терморегуляції, знижується збудливість центральної і периферичної нервової системи, знижується м'язовий тонус.
Світлолікування. Під світлолікуванням слід розуміти застосування з лікувальною метою інфрачервоних, видимих і ультрафіолетових променів. Видиме світло - це електромагнітні коливання з дуже малою довжиною хвилі (від 760 до 390 нм). У бік більш довгих хвиль простягаються інфрачервоні (невидимі) промені, а до більш коротким хвилям - УФ (невидимі), поділені в залежності від довжини хвилі на зони А, В, С (від 400 до 100 нм).