Випадання матки


Неправильне положення або зміщення матки нижче анатомо-фізіологічної межі називають опущенням.Спочатку випадання може протікати безсимптомно.Симптоми опущення матки: відчуття дискомфорту і наявності чужорідного тіла, що тягнуть болі внизу живота, під час статевого акту, розлад сечовипускання. Причини опущення: неспроможність м'язів тазового дна і черевної порожнини після пологів, підвищення внутрішньочеревного тиску, підйом вантажів.

Фахівці центру гінекології та нових репродуктивних технологій виконують унікальні оперативні втручання для лікування матки.
Очолює центр професор Анатолій Іванович Іщенко, автор унікальних методик з лікування опущення матки і оперативного втручання з метою лікування матки, нетримання сечі при напрузі і ін

Лікарі центру, щоб запобігти опущення і для лікування випадіння матки, використовують сучасні методики та матеріали, що запобігають випадання органів. Медичних працівників нашого Центру відрізняє високий рівень професійної компетенції.
Лікування опущення матки - одна з тем у гінекології, по якій фахівцями Центру видано безліч наукових публікацій і отримано безліч патентів. Лікування опущення і випадіння внутрішніх статевих органів виконується також в рамках квотною програми держави!

У лікуванні використовується комбінація традиційних методів і новітніх методик, щоб усунути опущення і випадання:
  • кольпоррафія (За допомогою операції здійснюється зміцнення стінок піхви)
  • кольпоперінеопластіка (ушивання задньої стінки піхви і м'язів промежини.)
  • операції по зміцненню зв'язкового апарату (зміцнення матки зв'язками за рахунок їх укорочення. Відбувається як би «підвішування» органу, що перешкоджає матки).
Найбільш популярними і сучасними є операції з використанням спеціальних сіток проти опущення. 
При даних операціях проводитиметься установка сітчастих імплантатів (спеціальних сіток з поліпропілену, що виконують функцію каркаса, що усуває випадання і запобігає в подальшому появу симптомів опущення матки). Сітка не зовсім відчувається!
Фахівці центру завжди прагнуть провести органозберігаючі операції (зберегти матку і видалення її виробляємо лише при повному випаданні матки і серйозних супутніх патологіях).
Хірургічне лікування для запобігання випаданню органів, дозволяє не видалити матку, а відновити нормальне взаємовідношення органів і тазового дна в результаті випадання.

Опущення матки: симптоми, лікування, ціни на операцію


Загальна інформація

Опущення матки частіше зустрічається у жінок старше 40 років, хоча зустрічається і в 25-30-річному віці.Опущення матки розвивається повільно, іноді приводячи до розвитку ускладнень, небезпечних для життя.
Опущення матки розвивається в результаті родової травми м'язів тазового дна, розривів промежини, неправильного положення матки (особливо, відхилення матки дозаду) і т. д. Наслідком цього є порушення спільної дії м'язів, що відносяться до черевної порожнини. Вони втрачають здатність утримувати кишечник, матку з придатками в звичайному стані, опущені органи починають тиснути на нижележащие відділи і тазове дно. Статеві органи поступово зміщуються донизу. Зв'язки, на яких підвішені внутрішні статеві органи сильно розтягуються, так само як і судини, внаслідок чого порушується кровообіг і лімфообіг в статевих органах, настає застій крові і лімфи, живлення органів.
Розрізняють 3 ступені опущення матки:
  • матка зміщена донизу, але шийка матки знаходиться в межах піхви (визначається при гінекологічному огляді),
  • тіло матки знаходиться у піхві, а шийка напередодні піхви або навіть трохи нижче (іноді цей стан називають частковим випадінням),
  • вся матка і вивернуті стінки піхви знаходяться нижче статевої щілини (це стан також називають повним випаданням).
У процесі опущення утворюються грижі передньої і задньої стінок піхви, в які потрапляють спереду сечовий міхур, а іноді і сечівник, і рідко - петлі кишечника; а ззаду - передня стінка прямої кишки, рідко - петлі кишечника.
При повному випаданні матки стінки піхви вивертаються назовні, а в утворився мішок опускаються сечовий міхур, передня стінка прямої кишки, петлі кишечника. Всі ці органи можна промацати через стінки піхви.

Симптоми

У процесі розвитку опущення з'являються неприємні відчуття і болі внизу живота і попереку, утруднення при ходьбі.
З боку сечової системи - часте сечовипускання, нетримання сечі. Згодом розвиваються цистит, опущення нирок, нефрит та інші захворювання практично всіх органів сечової системи. З боку кишечника порушення зустрічаються набагато рідше, хоча відзначаються часткове нетримання газів і калу, геморой, закрепи.

Лікування

Лікування опущення матки буває консервативним (лікувальна фізкультура і гінекологічний масаж - направлено на зміцнення м'язів тазового дна) і оперативним (хірургічна операція). Тут ми розглядаємо більше консервативне лікування опущення матки.
Для лікування опущення матки використовується спеціальна гімнастика:
  • Скачайте валик з невеликого килимка (рогожки), лягайте на підлогу і підкладіть під сідниці валик так, щоб сідниці були на валику, а спина - на підлозі. Ліву ногу підніміть під кутом 90 градусів, не згинаючи коліна, опустіть, підніміть праву ногу під кутом 90 градусів, опустіть. Повторіть 7 раз
  • Підніміть обидві ноги разом на 90 градусів, не згинаючи колін, опустіть на підлогу, повторіть вправу 7 раз
  • Виконуйте вправу «ножиці» 30-60 секунд
  • Виконуйте вправу «велосипед» 30-60 секунд
  • Ноги разом, прямі, підійміть на 90 градусів. Відведіть ліву ногу в сторону, виконуйте обертання за годинниковою стрілкою протягом 30 секунд, потім те ж саме - правою ногою
  • Ноги разом, підійміть, не згинаючи колін, як можна ближче до тулуба, торкніться пальців ніг пальцями рук, опустіть ноги на підлогу, повторіть вправу 7 раз
  • Ноги зігнути в колінах, нахиляти зігнуті в колінах ноги вліво, потім вправо, стежити, щоб спина не відривався від підлоги, у кожну сторону виконати 7 нахилів
  • Ноги зігнути в колінах, руки підкласти під сідниці, не відриваючи плечей від підлоги - повторити 7 разів
  • Виконувати вправу «свічка» 30-60 секунд
  • Перевернутися на живіт, підкласти тканинної валик під живіт. Підняти руки і ноги над підлогою, як можна вище, ноігв колінах не згинати - 30 сек
  • Встати на карачки. Вигинати спину вгору і вниз - 7 разів
  • Стоячи рачки - підняти праву ногу якомога вище, в коліні не згинати, опустити, потім підняти ліву ногу - 7 разів
  • Встати. Стоячи, робити помахи ногами - спочатку лівою, потім правою - кожною ногою - 7 разів
  • Стоячи, відведіть пряму ногу вбік, виконуйте обертання ногою спочатку по часой стрілкою протягом 30 секунд, потім проти годинникової стрілки протягом 30 секунд. Поставте ногу, виконайте теж саме іншою ногою. Повторити 7 разів для кожної ноги.
  • Виконувати вправу «ластівка» - 30-60 сек.
Вправи необхідно виконувати щодня, на «порожній» шлунок. Якщо у вас не виходить відразу виконати весь обсяг вправ - зменшіть кратність виконання кожної вправи, але поступово збільшуйте навантаження. При вправах, виконуваних стоячи, можна триматися за стілець або іншу опору.
Час, необхідний для лікування залежить від регулярності та повноти виконання вправ, ступеня тяжкості захворювання (за статистикою від 4 тижнів до 8-12 місяців)

Симптоми опущення матки


Опущення матки відбувається здебільшого у народжували жінок, у яких відбулося ослаблення м'язів і зв'язок, що оточують і підтримують матку.При опущенні матки матка може провисати в піхву, і навіть випадати з нього (при вираженому ступені опущення матки). Нерідко опущення матки жінки приймають за пухлину або рак і дуже лякаються. Відрізнити опущення (випадіння) матки від пухлини легко - за наявністю на «пухлини» внизу зовнішнього зіву шийки матки. І лякатися нічого - опущення матки сьогодні повністю виліковне.

Симптоми опущення матки

При опущенні матки пацієнток турбує відчуття тиску внизу живота, відчуття тягнуть болів у піхву. Пізніше з'являються болі в крижах, рідше в попереку.Типові при опущенні матки порушення сечовипускання - почастішання або утруднення. Нерідко опущення матки поєднується з нетриманням сечі при напрузі (кашлі, підйомі тяжкості та ін.) Часто спостерігаються білі (виділення з піхви). Можуть бути кров'янисті виділення. Ну і саме неприємне - відчуття стороннього тіла у піхві. Ось як описує це одна з жінок: «Піднімаючись з ліжка, я відчувала, як ніби щось всередині мене опустилося в піхві. Якщо я піднімала мого маленького сина - мені ставало гірше. Відчуття було таке, немов мої нутрощі ось-ось випадуть на підлогу ».Звичайно, страждає якість життя. Статеве життя стає мукою. Що ж робити?

Лікування опущення матки

Головне при опущенні матки - не терпіти незручності, а своєчасно звернутися до лікаря і почати лікування. Опущення і випадання матки лікується. При невеликому ступені опущення матки можливо консервативне лікування. Воно полягає в спеціальній лікувальній фізкультурі і гінекологічному масажі і спрямовано на зміцнення м'язів тазового дна. Ще один засіб - маткове кільце (пессарій), яке вводиться в піхву і утримує шийку матки в правильному положенні. Але це не дуже хороший метод.Кільце треба часто промивати, видаляти на час статевих зносин, воно часто опускається в піхву.
Реально ефективний і радикальний метод лікування опущення і випадіння матки - хірургічна операція. Зараз відпрацьовані різні методи хірургічного лікування опущення матки. Якщо жінка точно знає, що більше не буде народжувати, їй порадять видалення матки. Якщо пологи можливі, і потрібно зберегти матку, проведуть органозберігальну операцію з використанням синтетичних протезних матеріалів (проленовой сітки).Причому сучасні медичні технології дозволяють провести операцію піхвовим доступом, коли розріз проводиться не на животі, а в піхву. Або в комбінації піхвового доступу з лапароскопією (через маленькі розміром в 0,5 см розрізи-проколи). Тобто операція проводиться максимально щадне.Одночасно коректується положення сечового міхура, що позбавляє від нетримання сечі при напрузі. Після операції повністю відновлюється нормальна якість життя.